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お問い合わせ身体状況調査の定義と判定基準
血圧の分類
分類の変遷
国民栄養調査（昭和46年～平成11年）
国民栄養調査、国民健康・栄養調査（平成12年～）
（「日本高血圧学会（2014年）による分類」より）
- ※太枠内は「収縮期高血圧」（平成17年以降把握）。
- ※平成12年～18年：Ⅰ度=軽症, Ⅱ度=中等症, Ⅲ度=重症。
運動習慣のある者
定義
「運動習慣有」とは、1回30分以上の運動を週2回以上実施し、1年以上継続していること。
質問票の内容の変遷
国民栄養調査：身体状況調査票による問診調査（昭和61年～平成元年）
運動（習慣）
①有 / ②無
国民栄養調査：身体状況調査票による問診調査（平成2年～平成14年）
運動
①健康上の理由で運動ができない
②上記以外の理由で運動ができない
③運動の習慣有り
国民健康・栄養調査：身体状況調査票による問診調査（平成15年～）
運動
①健康上の理由で運動ができない
②上記以外の理由で運動ができない
③運動の習慣有り
（③と回答した者）
（a）1週間の運動日数
（b）運動を行う日の平均運動時間
（c）運動の強さ
1. 高強度（かなり息の乱れる運動）
2. 中強度（少し息の乱れる運動）
3. 低強度（あまり息の乱れない運動）
国民健康・栄養調査：身体状況調査票による問診調査（平成25年～）
現在、医師等からの運動禁止の有無
①有 / ②無
（無と回答した者）
運動習慣
（a）1週間の運動日数
（b）運動を行う日の平均運動時間
（c）運動の継続年数
「メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の疑い」の判定
判定基準の変遷
国民健康・栄養調査（平成16年～18年）
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）が強く疑われる者
腹囲が男性85㎝、女性90㎝以上で、3つの項目（血中脂質、血圧、血糖）のうち2つ以上の項目に該当する者。
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の予備群と考えられる者
腹囲が男性85㎝、女性90㎝以上で、3つの項目（血中脂質、血圧、血糖）のうち1つに該当する者。
※”該当する”とは、下記の「基準」を満たしている場合、かつ/または「服薬」がある場合とする。
| 腹囲 | 腹囲（ウエスト周囲径） 男性：85cm以上 女性：90cm以上 | ||
|---|---|---|---|
| 項目 | 血中脂質 | 血圧 | 血糖 |
| 基準 | HDLコレステロール値 40mg/dl未満 | 収縮期血圧値 130mmHg以上 拡張期血圧値 85mmHg以上 |
ヘモグロビンA1c値5.5%以上 |
| 服薬 | コレステロールを下げる薬服用 | 血圧を下げる薬服用 | 血糖値を下げる薬服用 インスリン注射使用 |
※老人保健事業の健康診査では，ヘモグロビン A1c値5.5%以上を「要指導」としているため，メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の疑いに関する判定項目である血糖を“ヘモグロビンA1c値5.5%”とした。
国民健康・栄養調査（平成19年～23年）
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）が強く疑われる者
腹囲が男性85㎝、女性90㎝以上で、3つの項目（血中脂質、血圧、血糖）のうち2つ以上の項目に該当する者。
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の予備群と考えられる者
腹囲が男性85㎝、女性90㎝以上で、3つの項目（血中脂質、血圧、血糖）のうち1つに該当する者。
※”該当する”とは、下記の「基準」を満たしている場合、かつ/または「服薬」がある場合とする。
| 腹囲 | 腹囲（ウエスト周囲径） 男性：85cm以上 女性：90cm以上 | ||
|---|---|---|---|
| 項目 | 血中脂質 | 血圧 | 血糖 |
| 基準 | HDLコレステロール値 40mg/dl未満 | 収縮期血圧値 130mmHg以上 拡張期血圧値 85mmHg以上 |
ヘモグロビンA1c値5.5%以上 |
| 服薬 | コレステロールを下げる薬服用 中性脂肪を下げる薬服用 |
血圧を下げる薬服用 | 血糖値を下げる薬服用 インスリン注射使用 |
※老人保健事業の健康診査では，ヘモグロビン A1c値5.5%以上を「要指導」としているため，メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の疑いに関する判定項目である血糖を“ヘモグロビンA1c値5.5%”とした。
国民健康・栄養調査（平成24年～）
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）が強く疑われる者
腹囲が男性85㎝、女性90㎝以上で、3つの項目（血中脂質、血圧、血糖）のうち2つ以上の項目に該当する者。
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の予備群と考えられる者
腹囲が男性85㎝、女性90㎝以上で、3つの項目（血中脂質、血圧、血糖）のうち1つに該当する者。
※”該当する”とは、下記の「基準」を満たしている場合、かつ/または「服薬」がある場合とする。
| 腹囲 | 腹囲（ウエスト周囲径） 男性：85cm以上 女性：90cm以上 | ||
|---|---|---|---|
| 項目 | 血中脂質 | 血圧 | 血糖 |
| 基準 | HDLコレステロール値 40mg/dl未満 | 収縮期血圧値 130mmHg以上 拡張期血圧値 85mmHg以上 |
ヘモグロビンA1c（NGSP）値6.0%以上 |
| 服薬 | コレステロールを下げる薬服用 中性脂肪を下げる薬服用 |
血圧を下げる薬服用 | 血糖値を下げる薬服用 インスリン注射使用 |
・厚生労働科学研究 健康科学総合研究事業「地域保健における健康診査の効率的なプロトコールに関する研究～健康対策指標検討研究班中間報告～｣ 平成17年8月）
・厚生労働省健康局がん対策・健康増進課/厚生労働省保険局総務課「平成25年度以降に実施される特定健康診査・特定保健指導における特定保健指導レベル判定値，受診勧奨判定値及びメタボリックシンドローム判定値等の取扱い について」平成24年11月13日"
「高血圧症有病者」の判定
判定基準
国民健康・栄養調査（平成18年～）
収縮期血圧140mmHg以上、または拡張期血圧90mmHg以上、もしくは血圧を下げる薬を服用している者。
「糖尿病が強く疑われる人」、「糖尿病の可能性を否定できない人」の判定
判定基準の変遷
国民健康・栄養調査（平成18年～23年）
糖尿病が強く疑われる者
ヘモグロビンA1cの値が6.1％以上、または、質問票で「現在糖尿病の治療を受けている」と答えた者
糖尿病の可能性を否定できない者
ヘモグロビンA1cの値が5.6％以上、6.1％未満で、「糖尿病が強く疑われる人」以外の者
| 調査票 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 現在の治療状況 | 回答無し | |||
| あり | なし | |||
| 血液検査 | HbA1c≥6.1% | 強く疑われる者 | ||
| 5.6%≤HbA1c<6.1% | 否定できない者 | |||
| HbA1c<5.6% | ||||
| 測定値無し | ||||
国民健康・栄養調査（平成24年）
糖尿病が強く疑われる者
ヘモグロビンA1cの測定値がある者のうち、ヘモグロビンA1c（NGSP）値が6.5％以上、または、生活習慣調査票で「これまでに医療機関や健診で糖尿病といわれたことがありますか」に「あり」と回答し、「糖尿病の治療を受けたことがありますか」に「過去から現在にかけて継続的に受けている」及び「過去に中断したことがあるが、現在は受けている」と回答した者
糖尿病の可能性を否定できない者
ヘモグロビンA1cの測定値がある者のうち、ヘモグロビンA1c（NGSP）値が6.0％以上、6.5％未満で、‘糖尿病が強く疑われる者’以外の者
| 調査票 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 現在の治療状況 | 回答無し | |||
| あり | なし | |||
| 血液検査 | HbA1c≥6.5% | 強く疑われる者 | ||
| 6.0%≤HbA1c<6.5% | 否定できない者 | |||
| HbA1c<6.0% | ||||
| 測定値無し | ||||
国民健康・栄養調査（平成25年）
糖尿病が強く疑われる者
ヘモグロビンA1cの測定値があり、身体状況調査票(6)(c)及び(7)に回答した者のうち、ヘモグロビンA1c（NGSP）の値が6.5％以上、または、身体状況調査票(7)「現在、糖尿病治療の有無」に「１有」と回答した者
糖尿病の可能性を否定できない者
ヘモグロビンA1cの測定値があり、身体状況調査［問診］（６）(c) 及び（７）に回答した者のうち、ヘモグロビンA1c（NGSP）値が6.0％以上、6.5％未満で、‘糖尿病が強く疑われる者’以外の者
| 問診 | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| (６)(c)回答有り | (６)(c)回答無し | ||||
| (７)回答有り | (７)回答無し | ||||
| 有 | 無 | ||||
| 血液検査 | HbA1c≥6.5% | 強く疑われる者 | |||
| 6.0%≤HbA1c<6.5% | 否定できない者 | ||||
| HbA1c<6.0% | |||||
| 測定値無し | |||||
国民健康・栄養調査（平成26年～）
糖尿病が強く疑われる者
ヘモグロビンA1cの測定値があり、身体状況調査(6)(c) 及び(7),(7-1)に回答した者のうち、ヘモグロビンA1c（NGSP）値が6.5％以上、又は、身体状況調査(7) で「これまでに医療機関や健診で糖尿病といわれたことがありますか」に「１有」と回答し、（7-1）現在、糖尿病治療の有無に「１有」と回答した者
糖尿病の可能性を否定できない者
ヘモグロビンA1cの測定値があり、身体状況調査［問診］（6）(c) 及び（7）に回答した者のうち、ヘモグロビンA1c（NGSP）値が6.0％以上、6.5％未満で、‘糖尿病が強く疑われる者’以外の者
| 問診 | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| (６)(c)回答有り | (６)(c)回答無し | ||||
| (７)、(７-１)回答有り | (７)、(７-１)回答無し | ||||
| 有 | 無 | ||||
| 血液検査 | HbA1c≥6.5% | 強く疑われる者 | |||
| 6.0%≤HbA1c<6.5% | 否定できない者 | ||||
| HbA1c<6.0% | |||||
| 測定値無し | |||||
（参考）
糖尿病実態調査（平成9年）
糖尿病が強く疑われる者
ヘモグロビンA1c 6.1％以上、または、アンケート調査で、現在糖尿病の治療を受けていると答えた者
糖尿病の可能性を否定できない者
ヘモグロビンA1c5.6％以上6.1％未満で現在糖尿病の治療を受けてない者
糖尿病実態調査（平成14年）
糖尿病が強く疑われる者
ヘモグロビンA1cの値が6.1％以上、または、質問票で「現在糖尿病の治療を受けている」と答えた者
糖尿病の可能性を否定できない者
ヘモグロビンA1cの値が5.6％以上6.1％未満で‘糖尿病が強く疑われる者’以外の者
「脂質異常症が疑われる者」の判定
判定基準の変遷
国民健康・栄養調査（平成18年）
国民健康・栄養調査の血液検査では、空腹時採血が困難であるため、脂質異常症の診断基準項目である中性脂肪による判定は行わず、下記の通りとした。
HDLコレステロールが40mg/dL 未満、もしくはコレステロールを下げる薬を服用している者。
国民健康・栄養調査（平成18年）
国民健康・栄養調査の血液検査では、空腹時採血が困難であるため、脂質異常症の診断基準項目である中性脂肪による判定は行わず、下記の通りとした。
HDLコレステロールが40mg/dL 未満、もしくはコレステロールを下げる薬または中性脂肪（トリグリセライド）を下げる薬を服用している者。
肥満の判定
判定基準の変遷
国民栄養調査：皮下脂肪厚（上腕背部＋肩甲骨下部）を用いて判定（昭和47年～50年）
| 男性 | 女性 | |||
|---|---|---|---|---|
| 判定 | 肥満傾向 | 著しい肥満 | 肥満傾向 | 著しい肥満 |
| 皮下脂肪厚 | 40mm以上 | 50mm以上 | 50mm以上 | 60mm以上 |
国民栄養調査：皮下脂肪厚※を用いて判定（昭和51年～平成6年）
| 男性 | 女性 | |
|---|---|---|
| 判定 | 肥満傾向 | 肥満傾向 |
| 皮下脂肪厚 | 40mm以上 | 50mm以上 |
国民栄養調査：BMI（Body Mass Index〔kg/㎡〕, 体重〔kg〕/（身長〔m〕）2）を用いて判定（平成7年～9年）
男女ともBMI=22を標準とし、肥満の判定基準は下記のとおりである。
| 判定 | やせ | 普通 | 肥満 | 著しい肥満 |
|---|---|---|---|---|
| BMI | 19.8未満 | 19.8以上24.2未満 | 24.2以上26.4未満 | 26.4以上 |
| 肥満度 | ‐10％未満 | ‐10％以上+10％未満 | +10％以上+20％未満 | +20％以上 |
国民栄養調査、国民健康・栄養調査：BMI（Body Mass Index〔kg/㎡〕, 体重〔kg〕/（身長〔m〕）2）を用いて判定（平成10年～）
男女ともBMI=22を標準とし、肥満の判定基準は下記のとおりである。
| 判定 | やせ | 普通 | 肥満 |
|---|---|---|---|
| 皮下脂肪厚 | 18.5未満 | 18.5以上25.0未満 | 25.0以上 |